अराजपत्रित कर्मचारियों को छुट्टी देने अथवा छुट्टी बढ़ाने अथवा छुट्टी परिवर्तन करने सम्बन्धी सिफारिश करने वाला डाक्टरी प्रमाण - पत्र ( Sickness Certificate )

Medical certificate recommending the grant of leave to non-gazetted employees or for grant of leave or change of leave 

( Sickness Certificate )

 आवेदक के हस्ताक्षर …………………

अराजपत्रित कर्मचारियों को छुट्टी देने अथवा छुट्टी बढ़ाने अथवा छुट्टी परिवर्तन करने सम्बन्धी सिफारिश करने वाला डाक्टरी प्रमाण - पत्र 

( भारत सरकार, वित विभाग संख्या 173 - एस. आर., तारीख 16 मार्च, 1931)

        मैं …………………………………… व्यक्तिगत रूप से सावधानी पूर्वक इस मामले को जांच करने के बाद यह प्रमाणित करता हूं कि श्री …………………………………….…………. जिनके हस्ताक्षर ऊपर दिए गए है वह …………………………………….. नामक रोग से ग्रस्त है और मैं समझता हूं कि स्वास्थ्य लाभ के लिए ………………. तारीख से .…………. दोनों की अवधि तक ड्यूटी पर न जाना उनके लिए नितांत आवश्यक है | 

सरकारी चिकित्सक 

                                                                                                                          अथवा 

पंजीकृत चिकित्सक (सं. ……..)

तारीख……………………

  

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 Signature of the applicant …………………

Medical certificate recommending the grant of leave to non-gazetted employees or for grant of leave or change of leave 

(Government of India, Finance Department no. 173 - SR, dated 16 March 1931)

        I …………………………………… after personally examining this matter carefully certify that Mr. ……………………………………. …… ……. Whose signature is given above, he is suffering from a disease called …………………………………… .. and I understand that for the sake of health ………………. By date .…………. It is absolutely necessary for both of them not to go on duty for the duration. 

Government Doctor 

                                                                                                                          or 

Registered Doctor (No. …… ..)

Date ……………………

  

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